ALLETRO
Местный
- Сообщения
- 2.272
- Реакции
- 4.028
- Продажи
- 11
Приветствую.
2.10.2022 года на форуме Рутор был проведён медицинский вебинар по следующим темам:
1. Разбор самых частых передозировок, методов оказания первой помощи.
2. Ноотропы: бустим мозг препаратами из аптеки. Как работают ноотропы, зачем они нужны и как их употреблять?
3. Снятие интоксикации в домашних условиях, инфузионная терапия «для чайников». Как правильно «прокататься»
В связи с необходимостью обеспечения доступа к материалам вебинара для всех пользователей нашего Форума , публикую логи вебинара(под спойлерами):
Вторая часть лога:
Часть 3.
Первым делом разберем алгоритм помощи при передозировках наиболее распространённым ПАВ - марихуаной.
В подавляющем большинстве ВСЕ симптомы передозировки носят кратковременный характер и не представляют опасности для жизни!
Все симптомы и состояния делятся на несколько групп:
1. Приступ страха и паники.
2. Галлюцинации , ажитация(сильное возбуждение , человек пытается встать и двигаться) , неадекватное поведение и дезориентация.
3. Тахикардия и повышение АД(артериального давления). Боли в области сердца(колющие).
Предлагаю разобрать алгоритмы для каждого симптома.
2. Пытаемся со всех сил осознать(или довести к мнению друга), что проходит всё больше времени, а с вами ничего плохого так и не происходит и не произойдёт.
3. Выпить стакан прохладной воды и умыться прохладной водой.
4. Корвалол(или барбовал) - 25-30 капель однократно.
1. Пытаемся мягко успокоить товарища, говорим и акцентируем внимание на том, что всё в порядке, что такое бывает и скоро всё пройдёт.
2. НЕЗАМЕТНО убираем все острые и режущие предметы, которые могут быть применены как оружие(обеспечение вашей личной безопасности и безопасности ТОВАРИЩА).
3. Если товарищ ведёт себя неадекватно, куда-то пытается бежать, путается в пространстве, останавливаем его, аккуратно удерживая за плечи и выше локтя, чтобы аккуратно ограничить его движения. Ни в коем случае не заламывайте и не выкручивайте конечности! Таким образом их можно очень просто вывихнуть или сломать.
4. При возможности усадите товарища, и твёрдым, настойчивым голосом, не переходя на крик пытаемся убедить его успокоиться, делая акцент на временность такого состояния и то , что оно скоро пройдёт.
5. Можно принять плацебо - любую витаминку (аскорбиновую кислоту или таблетку кальция глюконата, можно просто дать сладкую или незначительно соленную воду), обязательно сказав, что от этого препарата "Сразу постепенно начнёт становится легче".
6. Удерживайте товарища до тех пор, пока возбуждение не прекратится.
Измеряем артериальное давление и пульс (идеально: автоматическим тонометром) в состоянии покоя и обязательно сидя.
Успокаиваем товарища , даем выпить успокоительные препараты (корвалол или валерьянку).
Если есть повышенное давление (135 мм.рт.ст и больше) с очень частым пульсом, или просто есть только частый пульс:
Анаприлин 20 мг (можно: пропранолол, обзидиан) 1 таблетка - однократно.
Если есть просто повышенное давление + головная боль:
Нифедипин 10 мг 1 таблетка или каптоприл 50 мг 1 таблетка под язык.
При нерегулярном ритме немедленно вызывайте скорую помощь(нужно ЕКГ)!
РИТМ ДОВЕРЯЕМ ОПРЕДЕЛЯТЬ ТОЛЬКО САМОМУ ТРЕЗВОМУ И СПОКОЙНОМУ В КОМПАНИИ.
Если есть непрерывная, сжимающая, давящая боль в сердце , отдающая под лопатку или руку(которая при этом не зависит от поворота тела и не связана с ним!) , алгоритм помощи несколько иной.
Усаживаем человека в кресло. Обеспечиваем оптимальный приток воздуха. Обеспечиваем полный покой.
Вызываем скорую(нужно зарегистрировать ЕКГ).
Из медикаментов выпиваем:
Нитроглицерин 1 таблетка(если в форме спрея - 1 распыление) — под язык.
Аспирин 250 мг - 2 таблетки разово(профилактика ТЭЛА и прочьих тромботических осложнений).
Если боль сохраняется в течение 15х минут после приёма лекарств - приём лекарств повторить.
С марихуаной всё вроде понятно.
Предлагаю перейти к следующей группе наркотических веществ - спайсов(курительные смеси).
Курительные смеси — это общее название ароматизированных травяных смесей, вызывающих психоактивные эффекты при курении. Активным веществом являются синтетические каннабиноиды (JWH-018, HU-210, CP 47,497 и др. дизайнерские соединения). В РФ и странах СНГ известны под названиями: «Курительные миксы», «Арома миксы», «Спайс».
Симптомы передозировки(самые частые):
Нередки тахикардии и повышения АД.
При таких случаях - Анаприлин 20 мг (можно: пропранолол, обзидиан) 1 таблетка - однократно.
НО. Как выше было описано возможна симптоматика самого настоящего судорожного припадка.
Кроме того , этот приступ может быть не похож на классический: человек становится напряженным, взгляд стекленеет, начинает куда-то стремиться, может расталкивать окружающих.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Внутривенно или внутримышечно необходимо ввести препарат диазепам.
В случае внутривенного введения(в\в) набираем 4 мл (2 ампулы) 0,5% и начинаем медленно вводить до тех пор, пока приступ не прекратиться и ваш товарищ внешне не расслабиться.
Внутримышечно(в\м) также можно ввести 4 мл (2 ампулы) , но он начнёт действовать только через некоторое время (от 10-15 минут).
Если у вас нет диазепама или навыков выполнения любых инъекций мы ДЕЛАЕМ СЛЕДУЮЩЕЕ:
ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ?
1. Человек не проглатывает язык во время припадка. НЕ НУЖНО засовывать ничего в рот товарищу, он может повредить зубы или травмировать ваши пальцы.
2. НЕ НУЖНО СТАРАТЬСЯ СДЕРЖИВАТЬ физически судороги у человека, это может закончится повреждением его связок и мышц.
3. После того как активная тряска тела закончится, поверните товарища на бок, чтобы содержимое рта или возможные рвотные массы не попали в дыхательные пути.
4. В случае крика ни в коем случае не накрывайте голову товарища подушкой, он может задохнуться. Если вы дома, чтобы не привлекать внимание соседей увеличьте громкость музыки на время.
Если же падение происходит на улице и вокруг находятся люди, спокойно отвечаем, что у товарища эпилепсия, что он иногда падает, и что приступ скоро пройдёт.
Если у человека судороги протекают в более мягкой форме и заключаются в потряхивании рук, замирании, главное в этой ситуации отвести товарища подальше от воды, машин и других источников опасности.
В случае возбуждения или агрессии в первую очередь думайте о себе и своей безопасности. Но если ваши силы больше или вас двое, постарайтесь мягко удержать человека некоторое время, настойчивыми уговорами ("Приятель садись, всё в порядке, садись, посиди") и одновременным лёгким физическим принуждением заставив его сесть, держите по возможности за руки, плечи, не выкручивайте и не заламывайте их.
В каких ситуациях стоит вызывать скорую:
1. Припадок слишком затянулся, без улучшения в течении 10 минут.
2. После прекращения одного, начинаются следующие судорожные припадки.
3. После прекращения судорог человек не встаёт.
4. Товарищ получил значительные травмы во время припадка.
5. Человек перестал дышать.
Часть 4.
Часть 5.
2.10.2022 года на форуме Рутор был проведён медицинский вебинар по следующим темам:
1. Разбор самых частых передозировок, методов оказания первой помощи.
2. Ноотропы: бустим мозг препаратами из аптеки. Как работают ноотропы, зачем они нужны и как их употреблять?
3. Снятие интоксикации в домашних условиях, инфузионная терапия «для чайников». Как правильно «прокататься»
В связи с необходимостью обеспечения доступа к материалам вебинара для всех пользователей нашего Форума , публикую логи вебинара(под спойлерами):
Начинаем!
Сегодня мы с вами рассмотрим следующие темы:
1. Разбор самых частых передозировок, методов оказания первой помощи.
2. Ноотропы: бустим мозг препаратами из аптеки. Как работают ноотропы, зачем они нужны и как их употреблять?
3. Снятие интоксикации в домашних условиях, инфузионная терапия «для чайников». Как правильно «прокататься»?
В целях организации порядка на нашем мероприятии прошу неукоснительно придерживаться следующих правил:
1. Вопросы задавать лектору(ALLETRO) в Личные Сообщения после объявления раунда вопросов.
2. Слушателям запрещено отправлять сообщения в чат вебинара.
3. Запрещены оскорбления в всех их проявлениях а также разжигание конфликтов.
4. На вебинар распространяются всё действительные правила нашего Форума.
Предлагаю начать рассмотрение не порядку , а начать с самой интересной на мой взгляд темы «Ноотропы».
Для начала поговорим о том , что же такое , эти ноотропы и рассмотрим их со стороны действующей базы доказательной медицины.
Ноотропы, они же нейрометаболические стимуляторы , они же «smart drugs»(так они именуются на Западе, а именно в странах ЕС и местами в США) —это любые вещества, медикаментозные препараты , которые способствуют улучшению когнитивных функций и, как следствие, увеличению эффективности и/или длительности интеллектуальной работы. В ряде определений(особенно на территории бывших постсоветских республик) оговаривается, что эти препараты должны быть эффективны как у больных, так и у здоровых.
В данном контексте , под словом «здоровые» подразумеваются - люди не имеющие выраженных психиатрических и неврологических нарушений.
Исторически , так сложилось, что ноотропы находятся в крайне плохих отношениях с доказательной медициной.
Наиболее сильно это «плохое отношение» проявляется таким образом , что ряд исследователей считает что оценить улучшение компонентов мышления достаточно сложно. Однако, если ДМ в большинстве своем не одобряет ноотропы, это НЕ значит, что они бесполезны и не должны использоваться, так как:
1. Исследования данных препаратов таки существуют, в том числе выполненные по всем правилам доказательной медицины (наиболее сильно описаны такие препараты, как модафинил, множество научных работ существует по рацетамам, да да, первым и самым известным представителем сей группы является тот самый пирацетам, открытый ещё в глубоком 1963 году двумя бельгийцами).
Конечно эти исследования пишут открытым текстом что то вроде: «это вещество сделает вас умнее», «это вещество сделает вас гением», ибо это было бы обманом чистой воды , однако по полученным данным о влиянии ноотропов на определенные системы нашей центральной нервной системы(далее — ЦНС) , на определенные заболевания у людей и реакцию на вещество у животных всё же вполне реально определить степень эффективности smart drugs.
2. Из-за того , что ноотропы чаще всего применяются здоровыми, из-за чего они редко становятся предметом научных и клинических исследований(далее - КИ).
3. Опыт многих десятков(если не сотен) врачей — психиатров а также неврологов , их клинические случаи говорят о положительных эффектах, что с очень высокой долей вероятности позволяет говорить о реальном действии препарата.
Всё это в совокупности позволяет нам с большой серьезностью использовать ноотропы в своей практике и применять их на благо нашего организма.
Хорошо. С позицией доказательной медицины мы поверхностно(больше нам не надо , я стараюсь дать понятное и максимально простое определение не оперируя большим количеством специальной терминологии).
Внимательный читатель почти наверняка спросит , хорошо , а какие же бывают ноотропы? На полках аптек есть огромное множество препаратов относящих к этой группе. Предлагаю разобраться и с этим вопросом.
Ноотропы бывают разные , и дабы их можно было классифицировать существует следующая классификация:
С хоть примерной классификацией мы с вами разобрались. Приступаем к ЧАСТИЧНОМУ разбору представителей этих групп и определения их эффектов , поговорим о наиболее эффективных препаратах из данных групп.
Ещё раз повторюсь , по классификации специально выбраны категории препаратов которые:
а). наиболее исследованы.
б). имеют хоть какую то эффективность(выше чем у плацебо) и могут быть использованы нами для достижения поставленной задачи , а именно: улучшения когнитивных функций.
Прошу дорогих участников лекции это понять и принять к сведению.
Начнём разбор из самой первой группы , а точнее из евгероиков(рассматривать здесь ПАВ не имеет смысла).
В медицины данные препараты применяются в первую очередь при лечении нарколепсии и любых формах патологической сонливости. Однако в тоже время их весьма эффективно используют в качестве ноотропов.
В отличие от тех же классических психостимуляторов, евгероики имеют ГОРАЗДО меньший потенциал злоупотребления, количество побочных эффектов(в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы, например: не могут спровоцировать тахикардию и прочие нарушения сердечного ритма) и более слабое но избирательное действие и намного меньший спектр противопоказаний. Из-за этого они ВПОЛНЕ МОГУТ применяться даже при многих психиатрических заболеваниях без провокации рецидивов.
На основании вышеописанного , модафинил можно справедливо считать одним из наиболее безопасных психостимуляторов. Науке механизм действия не совсем ясен , на сегодняшний день еще ведутся исследования. Надеемся в скором времени они будут завершены.
Что касается влияния на когнитивные функции.
Препарат повышает как длительность, так и эффективность умственной работы, весьма положительно влияет на мотивацию, сосредоточенность, бодрость. В ряде случаев вызывает незначительное улучшение настроения.
Также из положительных моментов можно отметить его возможность использования в достаточно длительный период и полное отсутствие толерантности(толлера, на сленге наших читателей) , и почти полное отсутствие синдрома отмены.
Рекомендуемая доза: 150 мг (примерно 1 целая таблетка) в сутки. Курс: 14 дней. Следующий повтор возможен через 1 месяц.
NOTA BENE! ВНИМАНИЕ! УВАГА!
Покупайте модафинил ТОЛЬКО В ВИДЕ ТАБЛЕТОК И ЖЕЛАТЕЛЬНО В АПТЕЧНЫХ СЕТЯХ или в проверенных продавцов в даркнете.
WISESNAKE: Препарат дженерик или оригинал?
ALLETRO:
Оригинал.
Прошу всё вопросы направлять в отдельную переписку , дабы здесь не пересекались вопросы/ответы и основной материал.
Благодарю за понимание).
Отдельно сообщу, схема "буста" также будет но немного позже(такой вопрос уже поступил в ЛС).
Переходим к церебральным вазотропным препаратам.
Сами по себе , они не совсем являются ноотропами , в классическом понимании однако имеют частичные ноотропные свойства.
Механизм действия науке известен очень хорошо , он базируется на улучшении кровоснабжения головного мозга путем расширения кровеносных сосудов в мозге.
По побочным эффектам , данные препараты далеко не безобидные ибо в большинстве случаев могут вызвать сильную головную боль, могут вызывать иммуносупрессию(подавление иммунитета, применимо более для винпоцетина).
Головная боль сама по себе , снижает продуктивность работы и мешает выполнять задачи , что нам не совсем подходит.
То есть, это одна из самых не подходящих для когнитивного буста группа препаратов!
Могу рекомендовать из препаратов данной категории только Нимодипин в таблетированной форме выпуска(по 30 мг) , принимать по 1-ой таблетке 3 раза в сутки (30 мг нимодипина 3 раза в сутки) курсом в 20-24 дня , но ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ дополнительной симптоматики , а именно: шума в ушах , частых головокружений , частых головных болей которые имеют височную локализацию .
Также прошу адресовать все сообщения в отдельную переписку. Благодарю.
В таком случаи , при покупке препарата на даркнет площадках следует выбирать продавца по отзывам и хорошей репутацией(это позволит хоть немного но минимизировать риск покупки фальсифицированного препарата).
Переходим к самой известной группе. К «истинным ноотропам» , а точнее — рацетамам.
Как я писал в классификаторе , самым известным и одним из первых препаратов, из данной группы является небезызвестный пирацетам.
Препараты из данной группы имеют наиболее полезный для нас эффект ибо вызывают улучшение долговременной памяти за счёт удлинения времени активации AMPA рецепторов (рецептор α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионовой кислоты, они же - AMPAR) , при получении естественных природных стимулов, что в свою очередь облегчает активацию NMDA-рецепторов и связанных с ней механизмов долговременной потенциации. Как итог у человека улучшается память ибо ЗАСТАВИТЬ мозг надолго что-то запомнить становится гораздо проще.
В клинической практике(врачей неврологов , психиатров, работающих преимущественно в центрах нейротравм), используются при легких и средних нарушениях когнитивных функций, при восстановлении после травм(черепно-мозговых).
По личным наблюдением и исследованию данных отечественных исследований(выполненных на постсоветском пространстве) , применение у людей с нарушениями, как правило, дает гораздо более выраженный эффект по сравнению с таковым у здоровыми.
С точки зрения побочных эффектов , здесь также практически сплошные плюсы.
Вещество вызывает весьма малое количество побочных реакций: фактически полностью безопасен для печени(), мало увеличивает нагрузку на почки, одно из самых частых - нарушения сна, поэтому суточную дозировку желательно делить так, чтобы большая часть принималась в первую половину дня.
По приёму.
Препарат(пирацетам) рекомендую принимают курсом 4-6 недель по 800-1000 мг в сутки.
Что касается ранее упомянутых ампакинов , то это одна из новейших групп ноотропов (судя относятся: Ampalex, CX-546, CX-1739, CX-1763, LY-404187, LY-451646, Mibampator, IDRA-21 и т.д.), которые являются продолжением линейки рацетамов с совершенно иным химическим строением, которые обладают гораздо большей эффективностью в улучшении долговременной памяти.
Препараты многообещающие , не зря их исследует ведомство Пентагона - DAPRA.
В странах СНГ ампакины популярны лишь у малого количества энтузиастов отчего могут быть сложности в его приобретении ввиду малого распространения последних. Купить препарат вполне возможно на интернет площадках , по типу ebay.
С таможней проблем также возникнуть не должно.
В плане безопасности препараты малоизученные , по этому если надумаете его принимать обязательно следите за дозировкой(не превышайте её) и не комбинируйте их ни с какими наркотическими веществами и другими ноотропами.
Рекомендуемая доза(для препарата Ampalex, его наиболее проще приобрести): 800 мг в сутки. Курс: 2-4 недели.
Сегодня мы с вами рассмотрим следующие темы:
1. Разбор самых частых передозировок, методов оказания первой помощи.
2. Ноотропы: бустим мозг препаратами из аптеки. Как работают ноотропы, зачем они нужны и как их употреблять?
3. Снятие интоксикации в домашних условиях, инфузионная терапия «для чайников». Как правильно «прокататься»?
В целях организации порядка на нашем мероприятии прошу неукоснительно придерживаться следующих правил:
1. Вопросы задавать лектору(ALLETRO) в Личные Сообщения после объявления раунда вопросов.
2. Слушателям запрещено отправлять сообщения в чат вебинара.
3. Запрещены оскорбления в всех их проявлениях а также разжигание конфликтов.
4. На вебинар распространяются всё действительные правила нашего Форума.
Предлагаю начать рассмотрение не порядку , а начать с самой интересной на мой взгляд темы «Ноотропы».
Для начала поговорим о том , что же такое , эти ноотропы и рассмотрим их со стороны действующей базы доказательной медицины.
Ноотропы, они же нейрометаболические стимуляторы , они же «smart drugs»(так они именуются на Западе, а именно в странах ЕС и местами в США) —это любые вещества, медикаментозные препараты , которые способствуют улучшению когнитивных функций и, как следствие, увеличению эффективности и/или длительности интеллектуальной работы. В ряде определений(особенно на территории бывших постсоветских республик) оговаривается, что эти препараты должны быть эффективны как у больных, так и у здоровых.
В данном контексте , под словом «здоровые» подразумеваются - люди не имеющие выраженных психиатрических и неврологических нарушений.
Исторически , так сложилось, что ноотропы находятся в крайне плохих отношениях с доказательной медициной.
Наиболее сильно это «плохое отношение» проявляется таким образом , что ряд исследователей считает что оценить улучшение компонентов мышления достаточно сложно. Однако, если ДМ в большинстве своем не одобряет ноотропы, это НЕ значит, что они бесполезны и не должны использоваться, так как:
1. Исследования данных препаратов таки существуют, в том числе выполненные по всем правилам доказательной медицины (наиболее сильно описаны такие препараты, как модафинил, множество научных работ существует по рацетамам, да да, первым и самым известным представителем сей группы является тот самый пирацетам, открытый ещё в глубоком 1963 году двумя бельгийцами).
Конечно эти исследования пишут открытым текстом что то вроде: «это вещество сделает вас умнее», «это вещество сделает вас гением», ибо это было бы обманом чистой воды , однако по полученным данным о влиянии ноотропов на определенные системы нашей центральной нервной системы(далее — ЦНС) , на определенные заболевания у людей и реакцию на вещество у животных всё же вполне реально определить степень эффективности smart drugs.
2. Из-за того , что ноотропы чаще всего применяются здоровыми, из-за чего они редко становятся предметом научных и клинических исследований(далее - КИ).
3. Опыт многих десятков(если не сотен) врачей — психиатров а также неврологов , их клинические случаи говорят о положительных эффектах, что с очень высокой долей вероятности позволяет говорить о реальном действии препарата.
Всё это в совокупности позволяет нам с большой серьезностью использовать ноотропы в своей практике и применять их на благо нашего организма.
Хорошо. С позицией доказательной медицины мы поверхностно(больше нам не надо , я стараюсь дать понятное и максимально простое определение не оперируя большим количеством специальной терминологии).
Внимательный читатель почти наверняка спросит , хорошо , а какие же бывают ноотропы? На полках аптек есть огромное множество препаратов относящих к этой группе. Предлагаю разобраться и с этим вопросом.
Ноотропы бывают разные , и дабы их можно было классифицировать существует следующая классификация:
- Регуляторы утомления. Включает в себя психостимуляторы и другие препараты, действующие на систему вознаграждения, моноамины и центры сна-бодрствования. Сюда входят разные евгероики(яркий представитель — модафинил) , классические психостимуляторы(практически все виды ПАВ , кофеин и т. д.). Рассматривать будем самые перспективные — евгероики.
- Церебральные вазотропные препараты( сюда относят нимодипин , ницерголин (который является производным эрголина), винпоцетин.
- Препараты, влияющие на глутаматные рецепторы (те самые , т. н. «истинные ноотропы»). К данной подгруппе относят рацетамы(их я косвенно упоминал ранее) а также ампакины и их производные(кстати , они исследуются даже американским DAPRA , результаты исследования на приматах весьма показали неплохой результат , если интересно можете полистать вот сию статью:
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.(осторожно, клирнет)). Такое деление не совсем точное , ибо "рацетамы" это классификация по химическому строению и среди рацетамов ТАКЖЕ есть ампакины, и данные препараты частично объединены между собой по механизму действия.
- Нейротрофические стимуляторы(стимуляторы нервной трофики , «нервного питания» , если говорить просто ибо из греческого «trophe» переводиться как «питание» ).
- Препараты с ГАМК-опосредованным механизмом действия (Фенибут , аминалон и т.д)
С хоть примерной классификацией мы с вами разобрались. Приступаем к ЧАСТИЧНОМУ разбору представителей этих групп и определения их эффектов , поговорим о наиболее эффективных препаратах из данных групп.
Ещё раз повторюсь , по классификации специально выбраны категории препаратов которые:
а). наиболее исследованы.
б). имеют хоть какую то эффективность(выше чем у плацебо) и могут быть использованы нами для достижения поставленной задачи , а именно: улучшения когнитивных функций.
Прошу дорогих участников лекции это понять и принять к сведению.
Начнём разбор из самой первой группы , а точнее из евгероиков(рассматривать здесь ПАВ не имеет смысла).
В медицины данные препараты применяются в первую очередь при лечении нарколепсии и любых формах патологической сонливости. Однако в тоже время их весьма эффективно используют в качестве ноотропов.
В отличие от тех же классических психостимуляторов, евгероики имеют ГОРАЗДО меньший потенциал злоупотребления, количество побочных эффектов(в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы, например: не могут спровоцировать тахикардию и прочие нарушения сердечного ритма) и более слабое но избирательное действие и намного меньший спектр противопоказаний. Из-за этого они ВПОЛНЕ МОГУТ применяться даже при многих психиатрических заболеваниях без провокации рецидивов.
На основании вышеописанного , модафинил можно справедливо считать одним из наиболее безопасных психостимуляторов. Науке механизм действия не совсем ясен , на сегодняшний день еще ведутся исследования. Надеемся в скором времени они будут завершены.
Что касается влияния на когнитивные функции.
Препарат повышает как длительность, так и эффективность умственной работы, весьма положительно влияет на мотивацию, сосредоточенность, бодрость. В ряде случаев вызывает незначительное улучшение настроения.
Также из положительных моментов можно отметить его возможность использования в достаточно длительный период и полное отсутствие толерантности(толлера, на сленге наших читателей) , и почти полное отсутствие синдрома отмены.
Рекомендуемая доза: 150 мг (примерно 1 целая таблетка) в сутки. Курс: 14 дней. Следующий повтор возможен через 1 месяц.
NOTA BENE! ВНИМАНИЕ! УВАГА!
Покупайте модафинил ТОЛЬКО В ВИДЕ ТАБЛЕТОК И ЖЕЛАТЕЛЬНО В АПТЕЧНЫХ СЕТЯХ или в проверенных продавцов в даркнете.
WISESNAKE: Препарат дженерик или оригинал?
ALLETRO:
Оригинал.
Прошу всё вопросы направлять в отдельную переписку , дабы здесь не пересекались вопросы/ответы и основной материал.
Благодарю за понимание).
Отдельно сообщу, схема "буста" также будет но немного позже(такой вопрос уже поступил в ЛС).
Переходим к церебральным вазотропным препаратам.
Сами по себе , они не совсем являются ноотропами , в классическом понимании однако имеют частичные ноотропные свойства.
Механизм действия науке известен очень хорошо , он базируется на улучшении кровоснабжения головного мозга путем расширения кровеносных сосудов в мозге.
По побочным эффектам , данные препараты далеко не безобидные ибо в большинстве случаев могут вызвать сильную головную боль, могут вызывать иммуносупрессию(подавление иммунитета, применимо более для винпоцетина).
Головная боль сама по себе , снижает продуктивность работы и мешает выполнять задачи , что нам не совсем подходит.
То есть, это одна из самых не подходящих для когнитивного буста группа препаратов!
Могу рекомендовать из препаратов данной категории только Нимодипин в таблетированной форме выпуска(по 30 мг) , принимать по 1-ой таблетке 3 раза в сутки (30 мг нимодипина 3 раза в сутки) курсом в 20-24 дня , но ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ дополнительной симптоматики , а именно: шума в ушах , частых головокружений , частых головных болей которые имеют височную локализацию .
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
Относительно процедуры его продажи на территории РФ не осведомлен ибо не являюсь гражданином данного государства. Прошу это также понимать!
Также прошу адресовать все сообщения в отдельную переписку. Благодарю.
В таком случаи , при покупке препарата на даркнет площадках следует выбирать продавца по отзывам и хорошей репутацией(это позволит хоть немного но минимизировать риск покупки фальсифицированного препарата).
Переходим к самой известной группе. К «истинным ноотропам» , а точнее — рацетамам.
Как я писал в классификаторе , самым известным и одним из первых препаратов, из данной группы является небезызвестный пирацетам.
Препараты из данной группы имеют наиболее полезный для нас эффект ибо вызывают улучшение долговременной памяти за счёт удлинения времени активации AMPA рецепторов (рецептор α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионовой кислоты, они же - AMPAR) , при получении естественных природных стимулов, что в свою очередь облегчает активацию NMDA-рецепторов и связанных с ней механизмов долговременной потенциации. Как итог у человека улучшается память ибо ЗАСТАВИТЬ мозг надолго что-то запомнить становится гораздо проще.
В клинической практике(врачей неврологов , психиатров, работающих преимущественно в центрах нейротравм), используются при легких и средних нарушениях когнитивных функций, при восстановлении после травм(черепно-мозговых).
По личным наблюдением и исследованию данных отечественных исследований(выполненных на постсоветском пространстве) , применение у людей с нарушениями, как правило, дает гораздо более выраженный эффект по сравнению с таковым у здоровыми.
С точки зрения побочных эффектов , здесь также практически сплошные плюсы.
Вещество вызывает весьма малое количество побочных реакций: фактически полностью безопасен для печени(), мало увеличивает нагрузку на почки, одно из самых частых - нарушения сна, поэтому суточную дозировку желательно делить так, чтобы большая часть принималась в первую половину дня.
По приёму.
Препарат(пирацетам) рекомендую принимают курсом 4-6 недель по 800-1000 мг в сутки.
Что касается ранее упомянутых ампакинов , то это одна из новейших групп ноотропов (судя относятся: Ampalex, CX-546, CX-1739, CX-1763, LY-404187, LY-451646, Mibampator, IDRA-21 и т.д.), которые являются продолжением линейки рацетамов с совершенно иным химическим строением, которые обладают гораздо большей эффективностью в улучшении долговременной памяти.
Препараты многообещающие , не зря их исследует ведомство Пентагона - DAPRA.
В странах СНГ ампакины популярны лишь у малого количества энтузиастов отчего могут быть сложности в его приобретении ввиду малого распространения последних. Купить препарат вполне возможно на интернет площадках , по типу ebay.
С таможней проблем также возникнуть не должно.
В плане безопасности препараты малоизученные , по этому если надумаете его принимать обязательно следите за дозировкой(не превышайте её) и не комбинируйте их ни с какими наркотическими веществами и другими ноотропами.
Рекомендуемая доза(для препарата Ampalex, его наиболее проще приобрести): 800 мг в сутки. Курс: 2-4 недели.
Вторая часть лога:
Следующей рассмотренной группой будут нейротрофические препараты , а именно нейропептиды(ввиду их весьма высокой эффективности).
Да. Это правда. Они действительно работают.
Коснёмся самых распространённых и на мой взгляд самых действенных препаратов , a именно: Селанк, Семакс(ибо это самые известные и доступные препараты). Механизм действия данных препаратов весьма простой , он основан на повышении уровней нейротрофинов и оказания влияния на обмен эндогенных пептидов что очень весьма положительно влияют на нейропластичность, а это очень важно для образования новых синаптических связей и состояния нейромедиаторных систем. Это и вызывает улучшение мышления и памяти(то что нужно даркнетчику , дабы много помнить и думать как заработать деньги).
В практическом плане, оба препарата могут весьма эффективно ускорять восстановление после нарушений мозгового кровообращения(инсультов), черепно-мозговых травм.
Кроме того , вполне допускается использование данных препаратов здоровыми людьми , но с одной оговоркой!
Какой именно?
Обращаю ваше внимание на противопоказания к данным препаратам - это НОВОБРАЗОВАНИЯ органов нервной системы(головного и спинного мозга) и наследственная предрасположенность к ним (дело в том , что нейротрофические факторы будут усугублять их рост,так что если у вас есть теща с такими заболеваниями вы знаете что можно сделать!!!).
Людям без онкологии данного типа и без аллергией бояться нечего , так что если у вас нет данных патологий вы можете смело употреблять данный препарат/
Вопрос:
Это наиболее агрессивная форма опухоли головного мозга, и употребление ЛЮБЫХ нейротрофических препаратов:
а). сведёт на "нет" всё лечение которые вам проводят.
б). ускорит рост опухоли.
Отдельно прокомментирую этот вопрос для наших читателей. Это касается ВСЕХ новообразований , в том числе и имеющих доброкачественные новообразования(нейротрофики просто ускорят их рост, что приведет к усилению симптоматики).
Прошу помнить об этом.
____
По использованию.
Следующая не менее интересная группа которую я предлагаю рассмотреть — производные ГАМК(в англоязычной литературе и западных исследованиях известен как - GABA) , они же именуемые как : «ноотропы с ГАМК- опосредованным действием» .
Это одна из не совсем эффективных, но в той же мере и доступных практически всем категориям групп.
Если присмотреться к механизм действия , на первый взгляд , складывается впечатление , что активация ГАМК-системы даст вообще не то, что ожидает ноотропщик.
Тогда что? Его не нужно принимать?
Нет. Я не был бы таким категоричным.
Данный препарат наоборот ПОЛЕЗЕН ЛЮДЯМ с повышенной отвлекаемостью, эмоциональной лабильностью и действие таких препаратов, как: фенибут, пантогам, и их производных всё же ПОЙДУТ НА ПОЛЬЗУ и позволят снизить отвлекаемость и излишнюю эмоциональную лабильность что позволит увеличить комфорт процесса работы и снизит тревожность. Что повлияет и на производительность , конечно же .
Из этой группы предлагаю поближе рассмотреть Фенибут как один из самых известных и широко распространённых препаратов на СНГшном рынке.
Итак , Фенибут.
В терапевтических дозах его эффективность именно как ноотропного средства средне-низкая. Препарат весьма широкодоступный на постсоветском пространстве и обладает крайне низкой токсичностью.
В плане эффектов , он оказывает легкое транквилизирующее действие(полезно как я выше и упоминал напряжённым людям , лицам склонным к паническим атакам). Благодаря данному действию снижается тревожность, несколько упрощается социальные взаимодействия, что повышает концентрацию и внимание в стрессовых ситуациях. Также он оказывает положительное влияние на сон и имеет весьма неплохие нейропротекторные свойства.
Могу рекомендовать данный препарат только для лиц которым необходимо преодолеть синдром отмены с плавной отмены самого же фенибута и в качестве ноотропного препарата с целью улучшения работоспособности в стрессовых ситуациях, в случаи когда тревожность а также мнительность мешают концентрации и вниманию(выступление на публике , сдача экзамена , совещание или презентация чего либо и т.д).
ПРИМЕНЯЕМ минимальные дозировки 500 мг/сут(2 таблетки 2 р. в сутки ) не более месяца.
Данные препараты рекомендуемые к применению небольшим курсом(не более месяца , не менее одной недели).
Используется интраназально(фасовка: флакон) , по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день, эти цифры могут быть разные курсом в 14-18 дней.
Какой именно препарат применять - расскажу чуть дальше(в общем курсе).
Также желаю прояснить такой нюанс.
От данных препаратов возможны частые носовые кровотечения. Дабы это купировать рекомендую дополнительно закапывать(через час после употребления нейротрофиков) - аминокапроновую кислоту(в форме капель для носа) по 2-3 капли в каждый носовой ход 2 раза в сутки в течении всего курса.
Однако следует отдельно осветить нашим участникам следующие моменты.
Ноотропы НЕ СМОГУТ САМОСТОЯТЕЛЬНО:
1. Сдать за вас экзамен.
2. Выучить наизусть весь уголовный кодекс.
3. Стать лауреатом Нобелевской премии.
4. Сделать из вас гения.
Теперь пару слов о комбинациях ноотропов и курса терапии. Сделаем с вами такое себе мини- FAQ.
Первое. Необходимость соблюдения дозировок.
Больше это не значит ЛУЧШЕ, поскольку общепринятые дозировки оказывают оптимальный эффект и при стандартной дозировке какого-нибудь модафинила (300 мг) оказывается уже субмаксимальное возможное действие на ваш организм и превышение дозы приведет к незначительному росту положительных эффектов и к значительному росту побочек, что ускорит формирование толерантности(толера). С другими ноотропами так же или почти так. Многие экспериментальные вещества малоизучены и их передозировка может вести к непредсказуемым последствиям.
Второе. Не применять слишком массивные комбинации ноотропов. Для данных препаратов оценка комбинаций изначально затруднена как такова. Почему? Всё в виду недостаточного количества данных и отсутствия точных сведений о механизмах взаимодействия между собой и с другими лекарствами, которые человек принимает или будет принимать дополнительно.
Повторюсь: больше – не значит лучше.
Отдельно пропишу ряд важных правил комбинирования:
1. Начинать каждый ноотроп в комбинации НУЖНО ТОЛЬКО с минимальных дозировок.
2. Не сочетать препараты одной группы (гидрафинил + модафинил).
3. Не сочетать более 2-ух ноотропов.
4. Любой ноотроп можно и даже НУЖНО сочетать с витаминами(особенно с витаминами В6 и В12).
Далее.
Перед употреблением ноотропов первым делом рекомендую нормализовать нижеследующие сферы жизни. С большой долей вероятности, после этого ноотропы вам вообще не понадобятся.
На что нужно обратить внимание для создания благоприятного фона для умственной деятельности:
1. СОН.
Да. Самый обычный сон.
Нарушения сна ведут не только к разбитости, утомляемости а также проблемам с когнитивной функцией(привет , нарушение памяти , снижение мышления), но и к депрессивным расстройствам, повышению скорости развития сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний. Спать необходимо не менее 7 часов и не больше 9-и часов!
То, что перед сном не стоит переедать и пить кофе, что отсутствие лишних тревог и комфорт идут в плюс, а шум в минус – всё это вы наверное знаете и без меня , однако обеспечить максимально темное помещение на время сна для выработки мелатонина(при нахождении организма в освещенной комнате он вырабатывается крайне плохо , фактически вообще не вырабатывается) и приглушить свет за 1-2 часа до сна (можете кстати надеть солнцезащитные очки) – таки очень неплохая идея.
И не забывайте о режиме сна, который диктует большую часть дней (в выходные режим может быть другой) засыпать и просыпаться в одно время.
2. Оптимальный режим физической активности
Здесь также всё очень просто.
Те самые церебральные вазотропные препараты может вполне себе заменить самая обычная легкая пробежка и прогулка на свежем воздухе.
Кровоток увеличивается временно и для его сохранения придется поддерживать уровень физической активности весь день. Однако плюсы, связанные с общим укреплением организма, увеличением адаптационных ресурсов и профилактики многих патологий, все-таки заставляют проявлять хотя бы минимально необходимую активность.
Немного о мотивации к физической активности и вообще. Если она есть – прекрасно, если нет – вопрос решаемый.
Я НЕ ИМЕЮ ВВИДУ , что вы теперь должны ПОЛНОСТЬЮ посвятить себя ЗОЖ и заниматься спортом 7 дней в неделю. Дело это сугубо личное и при продуманном образе жизни не критически обязательное. Я подразумеваю то , что чуть повышенная физическая активность гарантированно хорошо повлияет на самочувствие и, с большой долей вероятности и на ваши когнитивные возможности.
Достаточно самых обычных прогулок на свежем воздухе. В том числе и перед сном. В день старайтесь проходить не менее 7 000 и не более 13-15 000 шагов. Этого будет достаточно.
Теперь насчёт обещанного еще в начале лекции курса. Да. Я не забыл и не забИл.
Предлагаю нашим читателям следующий курс(применять в паре с вышеуказанными рекомендациями):
1. Модафинил 150 мг (1 таблетка) в сутки. Курс: 14 дней. Таблетку(капсулу) следует проглотить, запивая водой. Принимать утром.
2. После завершения курса модафинила ждём 1-2 дня и начинаем курс витаминов , я рекомендую: «мильгамма» в виде раствора для инъекций , 2 мл(1 ампула)/1 раз в сутки. Курс: 7 дней. Вводить в/м(внутримышечно). Дополнительно принимаем: Омега-3 в таблетированной форме выпуска - 1 капс. 3 раза в сутки курсом в 14 дней.
3. Затем: Ampalex, 800 мг в сутки(1 таблетка). Курс: 2-4 недели. Купить можно на ebay. С таможней вопросов обычно не возникает.
4. Селанк капли наз. 0.15 % по 3 мл во флак. , принимать по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день, курс: 14 дней.
5. Нимодипин в таблетированной форме выпуска(по 30 мг) , принимать по 1-ой таблетке 3 раза в сутки (30 мг нимодипина 3 раза в сутки) курсом в 22 дня.
ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ дополнительной симптоматики , а именно: шума в ушах , частых головокружений , частых головных болей которые имеют височную локализацию .
ИТшники очень часто сталкиваются с такими симптомами , так что этот препарат именно для них.
Этого вполне достаточно!
Да. Это правда. Они действительно работают.
Коснёмся самых распространённых и на мой взгляд самых действенных препаратов , a именно: Селанк, Семакс(ибо это самые известные и доступные препараты). Механизм действия данных препаратов весьма простой , он основан на повышении уровней нейротрофинов и оказания влияния на обмен эндогенных пептидов что очень весьма положительно влияют на нейропластичность, а это очень важно для образования новых синаптических связей и состояния нейромедиаторных систем. Это и вызывает улучшение мышления и памяти(то что нужно даркнетчику , дабы много помнить и думать как заработать деньги).
В практическом плане, оба препарата могут весьма эффективно ускорять восстановление после нарушений мозгового кровообращения(инсультов), черепно-мозговых травм.
Кроме того , вполне допускается использование данных препаратов здоровыми людьми , но с одной оговоркой!
Какой именно?
Обращаю ваше внимание на противопоказания к данным препаратам - это НОВОБРАЗОВАНИЯ органов нервной системы(головного и спинного мозга) и наследственная предрасположенность к ним (дело в том , что нейротрофические факторы будут усугублять их рост,
Людям без онкологии данного типа и без аллергией бояться нечего , так что если у вас нет данных патологий вы можете смело употреблять данный препарат/
Вопрос:
Совершенно верно.
Это наиболее агрессивная форма опухоли головного мозга, и употребление ЛЮБЫХ нейротрофических препаратов:
а). сведёт на "нет" всё лечение которые вам проводят.
б). ускорит рост опухоли.
Отдельно прокомментирую этот вопрос для наших читателей. Это касается ВСЕХ новообразований , в том числе и имеющих доброкачественные новообразования(нейротрофики просто ускорят их рост, что приведет к усилению симптоматики).
Прошу помнить об этом.
____
По использованию.
Следующая не менее интересная группа которую я предлагаю рассмотреть — производные ГАМК(в англоязычной литературе и западных исследованиях известен как - GABA) , они же именуемые как : «ноотропы с ГАМК- опосредованным действием» .
Это одна из не совсем эффективных, но в той же мере и доступных практически всем категориям групп.
Если присмотреться к механизм действия , на первый взгляд , складывается впечатление , что активация ГАМК-системы даст вообще не то, что ожидает ноотропщик.
Тогда что? Его не нужно принимать?
Нет. Я не был бы таким категоричным.
Данный препарат наоборот ПОЛЕЗЕН ЛЮДЯМ с повышенной отвлекаемостью, эмоциональной лабильностью и действие таких препаратов, как: фенибут, пантогам, и их производных всё же ПОЙДУТ НА ПОЛЬЗУ и позволят снизить отвлекаемость и излишнюю эмоциональную лабильность что позволит увеличить комфорт процесса работы и снизит тревожность. Что повлияет и на производительность , конечно же .
Из этой группы предлагаю поближе рассмотреть Фенибут как один из самых известных и широко распространённых препаратов на СНГшном рынке.
Итак , Фенибут.
В терапевтических дозах его эффективность именно как ноотропного средства средне-низкая. Препарат весьма широкодоступный на постсоветском пространстве и обладает крайне низкой токсичностью.
В плане эффектов , он оказывает легкое транквилизирующее действие(полезно как я выше и упоминал напряжённым людям , лицам склонным к паническим атакам). Благодаря данному действию снижается тревожность, несколько упрощается социальные взаимодействия, что повышает концентрацию и внимание в стрессовых ситуациях. Также он оказывает положительное влияние на сон и имеет весьма неплохие нейропротекторные свойства.
Могу рекомендовать данный препарат только для лиц которым необходимо преодолеть синдром отмены с плавной отмены самого же фенибута и в качестве ноотропного препарата с целью улучшения работоспособности в стрессовых ситуациях, в случаи когда тревожность а также мнительность мешают концентрации и вниманию(выступление на публике , сдача экзамена , совещание или презентация чего либо и т.д).
ПРИМЕНЯЕМ минимальные дозировки 500 мг/сут(2 таблетки 2 р. в сутки ) не более месяца.
Данные препараты рекомендуемые к применению небольшим курсом(не более месяца , не менее одной недели).
Используется интраназально(фасовка: флакон) , по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день, эти цифры могут быть разные курсом в 14-18 дней.
Какой именно препарат применять - расскажу чуть дальше(в общем курсе).
Также желаю прояснить такой нюанс.
От данных препаратов возможны частые носовые кровотечения. Дабы это купировать рекомендую дополнительно закапывать(через час после употребления нейротрофиков) - аминокапроновую кислоту(в форме капель для носа) по 2-3 капли в каждый носовой ход 2 раза в сутки в течении всего курса.
Однако следует отдельно осветить нашим участникам следующие моменты.
Ноотропы НЕ СМОГУТ САМОСТОЯТЕЛЬНО:
1. Сдать за вас экзамен.
2. Выучить наизусть весь уголовный кодекс.
3. Стать лауреатом Нобелевской премии.
4. Сделать из вас гения.
Теперь пару слов о комбинациях ноотропов и курса терапии. Сделаем с вами такое себе мини- FAQ.
Первое. Необходимость соблюдения дозировок.
Больше это не значит ЛУЧШЕ, поскольку общепринятые дозировки оказывают оптимальный эффект и при стандартной дозировке какого-нибудь модафинила (300 мг) оказывается уже субмаксимальное возможное действие на ваш организм и превышение дозы приведет к незначительному росту положительных эффектов и к значительному росту побочек, что ускорит формирование толерантности(толера). С другими ноотропами так же или почти так. Многие экспериментальные вещества малоизучены и их передозировка может вести к непредсказуемым последствиям.
Второе. Не применять слишком массивные комбинации ноотропов. Для данных препаратов оценка комбинаций изначально затруднена как такова. Почему? Всё в виду недостаточного количества данных и отсутствия точных сведений о механизмах взаимодействия между собой и с другими лекарствами, которые человек принимает или будет принимать дополнительно.
Повторюсь: больше – не значит лучше.
Отдельно пропишу ряд важных правил комбинирования:
1. Начинать каждый ноотроп в комбинации НУЖНО ТОЛЬКО с минимальных дозировок.
2. Не сочетать препараты одной группы (гидрафинил + модафинил).
3. Не сочетать более 2-ух ноотропов.
4. Любой ноотроп можно и даже НУЖНО сочетать с витаминами(особенно с витаминами В6 и В12).
Далее.
Перед употреблением ноотропов первым делом рекомендую нормализовать нижеследующие сферы жизни. С большой долей вероятности, после этого ноотропы вам вообще не понадобятся.
На что нужно обратить внимание для создания благоприятного фона для умственной деятельности:
1. СОН.
Да. Самый обычный сон.
Нарушения сна ведут не только к разбитости, утомляемости а также проблемам с когнитивной функцией(привет , нарушение памяти , снижение мышления), но и к депрессивным расстройствам, повышению скорости развития сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний. Спать необходимо не менее 7 часов и не больше 9-и часов!
То, что перед сном не стоит переедать и пить кофе, что отсутствие лишних тревог и комфорт идут в плюс, а шум в минус – всё это вы наверное знаете и без меня , однако обеспечить максимально темное помещение на время сна для выработки мелатонина(при нахождении организма в освещенной комнате он вырабатывается крайне плохо , фактически вообще не вырабатывается) и приглушить свет за 1-2 часа до сна (можете кстати надеть солнцезащитные очки) – таки очень неплохая идея.
И не забывайте о режиме сна, который диктует большую часть дней (в выходные режим может быть другой) засыпать и просыпаться в одно время.
2. Оптимальный режим физической активности
Здесь также всё очень просто.
Те самые церебральные вазотропные препараты может вполне себе заменить самая обычная легкая пробежка и прогулка на свежем воздухе.
Кровоток увеличивается временно и для его сохранения придется поддерживать уровень физической активности весь день. Однако плюсы, связанные с общим укреплением организма, увеличением адаптационных ресурсов и профилактики многих патологий, все-таки заставляют проявлять хотя бы минимально необходимую активность.
Немного о мотивации к физической активности и вообще. Если она есть – прекрасно, если нет – вопрос решаемый.
Я НЕ ИМЕЮ ВВИДУ , что вы теперь должны ПОЛНОСТЬЮ посвятить себя ЗОЖ и заниматься спортом 7 дней в неделю. Дело это сугубо личное и при продуманном образе жизни не критически обязательное. Я подразумеваю то , что чуть повышенная физическая активность гарантированно хорошо повлияет на самочувствие и, с большой долей вероятности и на ваши когнитивные возможности.
Достаточно самых обычных прогулок на свежем воздухе. В том числе и перед сном. В день старайтесь проходить не менее 7 000 и не более 13-15 000 шагов. Этого будет достаточно.
Теперь насчёт обещанного еще в начале лекции курса. Да. Я не забыл и не забИл.
Предлагаю нашим читателям следующий курс(применять в паре с вышеуказанными рекомендациями):
1. Модафинил 150 мг (1 таблетка) в сутки. Курс: 14 дней. Таблетку(капсулу) следует проглотить, запивая водой. Принимать утром.
2. После завершения курса модафинила ждём 1-2 дня и начинаем курс витаминов , я рекомендую: «мильгамма» в виде раствора для инъекций , 2 мл(1 ампула)/1 раз в сутки. Курс: 7 дней. Вводить в/м(внутримышечно). Дополнительно принимаем: Омега-3 в таблетированной форме выпуска - 1 капс. 3 раза в сутки курсом в 14 дней.
3. Затем: Ampalex, 800 мг в сутки(1 таблетка). Курс: 2-4 недели. Купить можно на ebay. С таможней вопросов обычно не возникает.
4. Селанк капли наз. 0.15 % по 3 мл во флак. , принимать по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день, курс: 14 дней.
5. Нимодипин в таблетированной форме выпуска(по 30 мг) , принимать по 1-ой таблетке 3 раза в сутки (30 мг нимодипина 3 раза в сутки) курсом в 22 дня.
ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ дополнительной симптоматики , а именно: шума в ушах , частых головокружений , частых головных болей которые имеют височную локализацию .
ИТшники очень часто сталкиваются с такими симптомами , так что этот препарат именно для них.
Этого вполне достаточно!
Часть 3.
Первым делом разберем алгоритм помощи при передозировках наиболее распространённым ПАВ - марихуаной.
В подавляющем большинстве ВСЕ симптомы передозировки носят кратковременный характер и не представляют опасности для жизни!
Все симптомы и состояния делятся на несколько групп:
1. Приступ страха и паники.
2. Галлюцинации , ажитация(сильное возбуждение , человек пытается встать и двигаться) , неадекватное поведение и дезориентация.
3. Тахикардия и повышение АД(артериального давления). Боли в области сердца(колющие).
Предлагаю разобрать алгоритмы для каждого симптома.
1. Приступ страха и паники.
1. Стараемся вообще не думать о волнующем вопросе, переключаемся на другую мысль. Если это происходит с другом - пытаемся переключить его внимание.2. Пытаемся со всех сил осознать(или довести к мнению друга), что проходит всё больше времени, а с вами ничего плохого так и не происходит и не произойдёт.
3. Выпить стакан прохладной воды и умыться прохладной водой.
4. Корвалол(или барбовал) - 25-30 капель однократно.
2. Галлюцинации , возбуждение , неадекватное поведение и дезориентация.
1. Пытаемся мягко успокоить товарища, говорим и акцентируем внимание на том, что всё в порядке, что такое бывает и скоро всё пройдёт.
2. НЕЗАМЕТНО убираем все острые и режущие предметы, которые могут быть применены как оружие(обеспечение вашей личной безопасности и безопасности ТОВАРИЩА).
3. Если товарищ ведёт себя неадекватно, куда-то пытается бежать, путается в пространстве, останавливаем его, аккуратно удерживая за плечи и выше локтя, чтобы аккуратно ограничить его движения. Ни в коем случае не заламывайте и не выкручивайте конечности! Таким образом их можно очень просто вывихнуть или сломать.
4. При возможности усадите товарища, и твёрдым, настойчивым голосом, не переходя на крик пытаемся убедить его успокоиться, делая акцент на временность такого состояния и то , что оно скоро пройдёт.
5. Можно принять плацебо - любую витаминку (аскорбиновую кислоту или таблетку кальция глюконата, можно просто дать сладкую или незначительно соленную воду), обязательно сказав, что от этого препарата "Сразу постепенно начнёт становится легче".
6. Удерживайте товарища до тех пор, пока возбуждение не прекратится.
3. Тахикардия. Повышение давления. Боли в сердце.
Наиболее часто связано со страхом и паникой, поэтому действуем по алгоритма с вышеуказанных пунктов. Помощь нужна только если наблюдается:- Головная боль, ощущения давления внутри головы или чувство пульсации внутри головы, головокружение.
- Ощущение слишком сильного и частого сердцебиения.
- Перебои в работе сердца(неравномерное и аритмичное сердцебиение).
- Чувство нехватки воздуха.
- Сжимающая, давящая боль в сердце , отдающая под лопатку или руку(которая при этом не зависит от поворота тела и не связана с ним!).
Измеряем артериальное давление и пульс (идеально: автоматическим тонометром) в состоянии покоя и обязательно сидя.
Успокаиваем товарища , даем выпить успокоительные препараты (корвалол или валерьянку).
Если есть повышенное давление (135 мм.рт.ст и больше) с очень частым пульсом, или просто есть только частый пульс:
Анаприлин 20 мг (можно: пропранолол, обзидиан) 1 таблетка - однократно.
Если есть просто повышенное давление + головная боль:
Нифедипин 10 мг 1 таблетка или каптоприл 50 мг 1 таблетка под язык.
При нерегулярном ритме немедленно вызывайте скорую помощь(нужно ЕКГ)!
РИТМ ДОВЕРЯЕМ ОПРЕДЕЛЯТЬ ТОЛЬКО САМОМУ ТРЕЗВОМУ И СПОКОЙНОМУ В КОМПАНИИ.
Если есть непрерывная, сжимающая, давящая боль в сердце , отдающая под лопатку или руку(которая при этом не зависит от поворота тела и не связана с ним!) , алгоритм помощи несколько иной.
Усаживаем человека в кресло. Обеспечиваем оптимальный приток воздуха. Обеспечиваем полный покой.
Вызываем скорую(нужно зарегистрировать ЕКГ).
Из медикаментов выпиваем:
Нитроглицерин 1 таблетка(если в форме спрея - 1 распыление) — под язык.
Аспирин 250 мг - 2 таблетки разово(профилактика ТЭЛА и прочьих тромботических осложнений).
Если боль сохраняется в течение 15х минут после приёма лекарств - приём лекарств повторить.
С марихуаной всё вроде понятно.
Предлагаю перейти к следующей группе наркотических веществ - спайсов(курительные смеси).
Курительные смеси — это общее название ароматизированных травяных смесей, вызывающих психоактивные эффекты при курении. Активным веществом являются синтетические каннабиноиды (JWH-018, HU-210, CP 47,497 и др. дизайнерские соединения). В РФ и странах СНГ известны под названиями: «Курительные миксы», «Арома миксы», «Спайс».
Симптомы передозировки(самые частые):
| 1. Потеря сознания. |
| 2. Судороги. |
| 3. Человек изгибается. |
| 4. Его конечности выкручиваются. |
| 5. Изо рта течёт слюна(может пузыриться в виде пены). |
| 6. Человека трясёт. |
| 7. Человек кричит и не останавливается. |
Нередки тахикардии и повышения АД.
При таких случаях - Анаприлин 20 мг (можно: пропранолол, обзидиан) 1 таблетка - однократно.
НО. Как выше было описано возможна симптоматика самого настоящего судорожного припадка.
Кроме того , этот приступ может быть не похож на классический: человек становится напряженным, взгляд стекленеет, начинает куда-то стремиться, может расталкивать окружающих.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Внутривенно или внутримышечно необходимо ввести препарат диазепам.
В случае внутривенного введения(в\в) набираем 4 мл (2 ампулы) 0,5% и начинаем медленно вводить до тех пор, пока приступ не прекратиться и ваш товарищ внешне не расслабиться.
Внутримышечно(в\м) также можно ввести 4 мл (2 ампулы) , но он начнёт действовать только через некоторое время (от 10-15 минут).
Если у вас нет диазепама или навыков выполнения любых инъекций мы ДЕЛАЕМ СЛЕДУЮЩЕЕ:
| 1. Успокаиваемся и вспоминаем, что большинство судорог не представляют значительной опасности и не требуют специализированной медицинской помощи. |
| 2. Если ваш товарищ сидит или стоит, постарайтесь аккуратно уложить его на пол и подложить что-нибудь мягкое под голову. Если будет сопротивление с его стороны, пускай будет в той же позе, в которой и находится. |
| 3. Обязательно уберите любые твёрдые и острые предметы, о которые ваш друг может удариться или пораниться. |
| 4. После того как активная тряска тела закончится, поверните товарища на бок, чтобы содержимое рта или возможные рвотные массы не попали в дыхательные пути. |
ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ?
1. Человек не проглатывает язык во время припадка. НЕ НУЖНО засовывать ничего в рот товарищу, он может повредить зубы или травмировать ваши пальцы.
2. НЕ НУЖНО СТАРАТЬСЯ СДЕРЖИВАТЬ физически судороги у человека, это может закончится повреждением его связок и мышц.
3. После того как активная тряска тела закончится, поверните товарища на бок, чтобы содержимое рта или возможные рвотные массы не попали в дыхательные пути.
4. В случае крика ни в коем случае не накрывайте голову товарища подушкой, он может задохнуться. Если вы дома, чтобы не привлекать внимание соседей увеличьте громкость музыки на время.
Если же падение происходит на улице и вокруг находятся люди, спокойно отвечаем, что у товарища эпилепсия, что он иногда падает, и что приступ скоро пройдёт.
Если у человека судороги протекают в более мягкой форме и заключаются в потряхивании рук, замирании, главное в этой ситуации отвести товарища подальше от воды, машин и других источников опасности.
В случае возбуждения или агрессии в первую очередь думайте о себе и своей безопасности. Но если ваши силы больше или вас двое, постарайтесь мягко удержать человека некоторое время, настойчивыми уговорами ("Приятель садись, всё в порядке, садись, посиди") и одновременным лёгким физическим принуждением заставив его сесть, держите по возможности за руки, плечи, не выкручивайте и не заламывайте их.
В каких ситуациях стоит вызывать скорую:
1. Припадок слишком затянулся, без улучшения в течении 10 минут.
2. После прекращения одного, начинаются следующие судорожные припадки.
3. После прекращения судорог человек не встаёт.
4. Товарищ получил значительные травмы во время припадка.
5. Человек перестал дышать.
Часть 4.
Идём дальше.
Далее предлагаю разобрать не менее важную передозировку , передозировку опиатами. Многие из вас "слышали про какой-то налоксон" , сейчас постараюсь просветить этот момент подробнее.
Обязательно упоминаем что был факт употребления опиата , передозировка , называем дозу и название самого опиата!
2. Если человек находится в сознании - не даём ему уснуть!
Требуйте, чтобы постоянно разговаривал с вами(что то говорил), можете трясти за плечо, шлепать по щекам(не бить!), щипать за уши и так далее.
3. Если вы видите , что человек потерял сознание - кладём его на пол или другую твёрдую поверхность строго НА БОК!
4. Контролируем дыхание и пульс, будьте готовым к оказанию первой помощи при их остановке(выполнению СЛР).
Повторюсь! Если нет дыхания (при этом нет движения грудной клетки), сразу же проверяем пульс на шее и переходим к сердечно-легочной реанимации.
5. В случае рвоты(или просто появления тошноты) не даём перевернуться на спину(человек может захлебнуться рвотными массами), ротовую полость после рвоты нужно очистить (намотав на пальцы платок или любой доступный чистый кусок ткани, бинта).
6. Если есть в аптечке Налоксон(это антидот к опиатам и он должен быть у каждого кто принимает опиаты) , вводим
налоксон 0,04%(0.4 мг/мл), 2 мл (2 ампулы) внутривенно. Если совершенно невозможно ввести в вену(допустим не умеете), то вводим внутримышечно(доза та же).
При неэффективности , повторяем введение только через 3 минуты, если снова нет результата - ещё раз через 3 минуты(больше не нужно).
Обычно состояние восстанавливается после одной , максимум - двух инъекций.
После введения налоксона и положительной динамики(улучшения самочувствия) вызов скорой не отменять! Необходима госпитализация для наблюдения(возможно развитие нарушений сердечного ритма и развития жизнеугрожающих осложнений).
Кроме того , желательно ввести внутривенно кордиамин(250 мг\мл) - 1 ампулу(2 мл) медленно одноразово.
Препарат позволит нормализовать артериальное давление и ускорить вывод пациента из шокового состояния.
___
Следующий наркотик который мы рассмотрим - амфетамин.
"Амф", "фен", "скорость" - его сленговые названия.
Симптомы передозировки являются следующими:
Практически в 99.9999% случаев, многие пациенты жалуются на проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы(ощущение покалывания в области сердца +сердцебиение), повышенного давления.
Так как амфетамин - психостимулятор , он даже при отсутствии передозировки повышает давление и пульс.
Алгоритм помощи:
1. Стало плохо - измерь АД и посчитай пульс.
Давление не должно быть выше 140 (т.н. систолическое "верхнее" давление) и выше 90 (т.н. диастолическое - "нижнее" давление) мм.рт.ст.
Пульс не должен быть выше 100 ударов в минуту в состоянии покоя(вы не двигаетесь а просто сидите в кресле).
2. Если выше или на указанных отметках вы ощущаете себя плохо, то нужно принять антигипертензивные средства, то есть препараты , понижающие артериальное давление.
Рекомендую: капотприл 40 мг (1 таблетку выпиваем) или анаприлин 10 мг (также нужна 1 таблетка - он даже лучше ибо поможет снизить пульс и убрать ощущение сердцебиения).
Также обязательно принимаем седативное средство(успокоительное) , я рекомендую: барбовал(10-15 капель принимаем) или валокардин(20 каплель примерно, можно и обычную настойку валерианы: 35-40 капель ; подойдет и 1 таблетка ново-пассита).
3. Обеспечиваем полный покой(сидим спокойно в кресле или принимаем лежачее положение) , не выполняем физические нагрузки , пытаемся максимально(на сколько это возможно) успокоиться.
Так как для нейтрализации действия амфетамина - антидота НЕТ , мы и проводим симптоматическую терапию.
Мы вышеуказанной терапией максимально убираем симптомы , нормализуем работу сердечно-сосудистой системы и облегчаем состояние до момента полного выведения наркотика из крови.
И еще. Если вы ощущаете недомогание, не нужно увеличивать дозировку и повторно принимать амфетамин! Это усугубит ситуацию.
Если человек, испытывающий передозировку вдруг потерял сознание(такое также иногда бывает), укладываем его на бок(в стабильное боковое положение).
Следим за дыханием и пульсом. Вызываем скорую.
Если же плохо вам и ничего не помогает - также вызываем скорую.
Далее предлагаю разобрать не менее важную передозировку , передозировку опиатами. Многие из вас "слышали про какой-то налоксон" , сейчас постараюсь просветить этот момент подробнее.
Распознавание(симптомы):
Угнетение дыхания (проявления: остановка или снижение количества вдохов менее 10-14 в минуту, нерегулярное(аритмичное) дыхание).
Заторможенность , угнетение сознания(проявляется так: человек выглядит сонным , не отвечает на вопросы , лежит без сознания , не реагирует на болевые и прочие внешние раздражители).
Выраженное сужение зрачков (в тяжелых , критических случаях - расширение).
Резкая гипотензия(снижение АД до 100/70 мм.рт.ст и меньше).
Резкая брадикардия(замедление/урежение пульса ниже 50 ударов в минуту).
Бледность кожных покровов(очень часто наблюдается цианоз(посинение) носогубного треугольника) , холодность кожи(особенно рук и ног) , мраморность кожных покровов(особенно ладоней).
АЛГОРИТМ ПОМОЩИ:
1. Немедленно вызываем бригаду скорой помощи(103 - СНГ и РФ или центральная диспетчерская служба - 112.Обязательно упоминаем что был факт употребления опиата , передозировка , называем дозу и название самого опиата!
2. Если человек находится в сознании - не даём ему уснуть!
Требуйте, чтобы постоянно разговаривал с вами(что то говорил), можете трясти за плечо, шлепать по щекам(не бить!), щипать за уши и так далее.
3. Если вы видите , что человек потерял сознание - кладём его на пол или другую твёрдую поверхность строго НА БОК!
4. Контролируем дыхание и пульс, будьте готовым к оказанию первой помощи при их остановке(выполнению СЛР).
Повторюсь! Если нет дыхания (при этом нет движения грудной клетки), сразу же проверяем пульс на шее и переходим к сердечно-легочной реанимации.
5. В случае рвоты(или просто появления тошноты) не даём перевернуться на спину(человек может захлебнуться рвотными массами), ротовую полость после рвоты нужно очистить (намотав на пальцы платок или любой доступный чистый кусок ткани, бинта).
6. Если есть в аптечке Налоксон(это антидот к опиатам и он должен быть у каждого кто принимает опиаты) , вводим
налоксон 0,04%(0.4 мг/мл), 2 мл (2 ампулы) внутривенно. Если совершенно невозможно ввести в вену(допустим не умеете), то вводим внутримышечно(доза та же).
При неэффективности , повторяем введение только через 3 минуты, если снова нет результата - ещё раз через 3 минуты(больше не нужно).
Обычно состояние восстанавливается после одной , максимум - двух инъекций.
После введения налоксона и положительной динамики(улучшения самочувствия) вызов скорой не отменять! Необходима госпитализация для наблюдения(возможно развитие нарушений сердечного ритма и развития жизнеугрожающих осложнений).
Кроме того , желательно ввести внутривенно кордиамин(250 мг\мл) - 1 ампулу(2 мл) медленно одноразово.
Препарат позволит нормализовать артериальное давление и ускорить вывод пациента из шокового состояния.
___
Следующий наркотик который мы рассмотрим - амфетамин.
"Амф", "фен", "скорость" - его сленговые названия.
Симптомы передозировки являются следующими:
| 1. Ощущение звона в ушах , сдавливание в висках , головокружение. Очень часто бывает просто головная боль. |
| 2. Повышение артериального давления(далее по тексту - АД). |
| 3. Ощущение сдавливания в грудной клетке , покалывания в области сердца , ощущение сердцебиения(тахикардия). |
| 4. Повышенная потливость (холодный или «ледяной» пот). |
| 5. Судороги. |
| 6. Гипертермия(повышение температуры тела). |
| 7. Тошнота(иногда бывает и рвота). |
| 8. ПА(панические атаки) , навязчивые мысли , паранойя. Очень часто есть жалобы на нарушения дыхания: "тяжёло дышать". |
Практически в 99.9999% случаев, многие пациенты жалуются на проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы(ощущение покалывания в области сердца +сердцебиение), повышенного давления.
Так как амфетамин - психостимулятор , он даже при отсутствии передозировки повышает давление и пульс.
Алгоритм помощи:
1. Стало плохо - измерь АД и посчитай пульс.
Давление не должно быть выше 140 (т.н. систолическое "верхнее" давление) и выше 90 (т.н. диастолическое - "нижнее" давление) мм.рт.ст.
Пульс не должен быть выше 100 ударов в минуту в состоянии покоя(вы не двигаетесь а просто сидите в кресле).
2. Если выше или на указанных отметках вы ощущаете себя плохо, то нужно принять антигипертензивные средства, то есть препараты , понижающие артериальное давление.
Рекомендую: капотприл 40 мг (1 таблетку выпиваем) или анаприлин 10 мг (также нужна 1 таблетка - он даже лучше ибо поможет снизить пульс и убрать ощущение сердцебиения).
Также обязательно принимаем седативное средство(успокоительное) , я рекомендую: барбовал(10-15 капель принимаем) или валокардин(20 каплель примерно, можно и обычную настойку валерианы: 35-40 капель ; подойдет и 1 таблетка ново-пассита).
3. Обеспечиваем полный покой(сидим спокойно в кресле или принимаем лежачее положение) , не выполняем физические нагрузки , пытаемся максимально(на сколько это возможно) успокоиться.
Так как для нейтрализации действия амфетамина - антидота НЕТ , мы и проводим симптоматическую терапию.
Мы вышеуказанной терапией максимально убираем симптомы , нормализуем работу сердечно-сосудистой системы и облегчаем состояние до момента полного выведения наркотика из крови.
И еще. Если вы ощущаете недомогание, не нужно увеличивать дозировку и повторно принимать амфетамин! Это усугубит ситуацию.
Если человек, испытывающий передозировку вдруг потерял сознание(такое также иногда бывает), укладываем его на бок(в стабильное боковое положение).
Следим за дыханием и пульсом. Вызываем скорую.
Если же плохо вам и ничего не помогает - также вызываем скорую.
Часть 5.
Далее не менее важно осветить передозировку грибами.
2. Контролируем эмоциональный фона(общаемся на позитивные темы , пытаемся «отвлечь» , «переключить» внимание человека).
3. Обеспечиваем горизонтальное положение и адекватный приток воздуха(открываем окно , ослабляем галстук и т.д).
4. Медикаментозная терапия:
феназепам 1 мг 1 таблетка разово или диазепам 5 мг 1 таблетка разово.
корвалол или валокардин(фенобарбитал): 35-40 капель.
дротаверин 40 мг - 1 таблетка разово.
Рассмотрим алгоритм действий при передозировке кокаина.
Симптомы таковы:
1. Головные боли.
2. Мышечные спазмы.
3. Потливость.
4. Давящие и жгучие боли в грудной клетке.
5. Тремор.
6. Тахикардия и резкое повышение АД.
7. Гипертермия(повышение температуры тела).
Правила помощи:
В течении последующих 3-5 дней возможна ломота в теле , можно купировать приёмом аспаркама 175+175 мг 2 таблетки 3 раза в день. Курс: 5 дней.
Напоминаю, что в критических ситуациях не стоит бояться вызывать скорую! Здоровье и жизнь человека важнее всего!
Симптомы передозировки псилоцибиновыми грибами таковы:
- сильная паническая атака.
- выраженная паранойя.
- психоз.
- многократная рвота.
- нарушение координации.
- напряжение мышц.
- интенсивные галлюцинации.
- ощущение потери контроля над собой.
Как помочь?
1. НИКОГДА в таких случаях не оставляем человека без присмотра.2. Контролируем эмоциональный фона(общаемся на позитивные темы , пытаемся «отвлечь» , «переключить» внимание человека).
3. Обеспечиваем горизонтальное положение и адекватный приток воздуха(открываем окно , ослабляем галстук и т.д).
4. Медикаментозная терапия:
феназепам 1 мг 1 таблетка разово или диазепам 5 мг 1 таблетка разово.
корвалол или валокардин(фенобарбитал): 35-40 капель.
дротаверин 40 мг - 1 таблетка разово.
Рассмотрим алгоритм действий при передозировке кокаина.
Симптомы таковы:
1. Головные боли.
2. Мышечные спазмы.
3. Потливость.
4. Давящие и жгучие боли в грудной клетке.
5. Тремор.
6. Тахикардия и резкое повышение АД.
7. Гипертермия(повышение температуры тела).
Правила помощи:
- Исключить любую физическую активность пациента, уложить человека с опущенными нижними конечностями, придать полусидячее положение.
- Обеспечить поступление свежего воздуха
- Феназепам 1 мг 1 таблетка разово или диазепам 5 мг 1 таблетка разово.
- Корвалол или валокардин(фенобарбитал): 35-40 капель.
- Дротаверин 40 мг - 1 таблетка разово.
- Анаприлин 10 мг - 1 таблетка разово.
- Парацетамол 200 мг - 1 таблетка разово(при повышении температуры).
В течении последующих 3-5 дней возможна ломота в теле , можно купировать приёмом аспаркама 175+175 мг 2 таблетки 3 раза в день. Курс: 5 дней.
Напоминаю, что в критических ситуациях не стоит бояться вызывать скорую! Здоровье и жизнь человека важнее всего!
Последнее редактирование:
